心理輔導可以保險索償嗎?香港常見問題解答
「我有公司醫療保險,輔導費用可以索償嗎?」這是我們最常收到的問題之一。答案是:視乎你的公司保單。這篇文章幫你理清楚如何查清楚。
「我有公司醫療保險,請問輔導費用可以索償嗎?」
這是我們最常收到的問題之一。答案是:視乎你的公司保單。這不是在迴避,而是真實情況。香港不同公司的醫療保障差異很大,有些可以,有些不能。這篇文章,幫你知道從哪裡入手。
香港個人醫療保險,包括心理輔導嗎?
一般來說,不包括。香港的自願醫保計劃(VHIS)只規定保障住院期間的精神科治療,門診輔導服務並不在法定保障範圍之內。
如果你只有個人自購的醫療保險,索償的機會較低。反而公司的團體醫療保障,才是大多數人有機會索償的途徑。
公司團體醫療保險,能否涵蓋心理輔導?
這裡的差異最大。香港的團體醫療保險並非法律強制,由僱主自行選擇方案,各公司的保障內容可以相差很遠。
能否索償,通常取決於幾個關鍵因素:保單有否列明「心理輔導」在保障範圍之內;對服務提供者的資歷要求(只接受臨床心理學家?還是輔導員也包括?);是否需要醫生轉介信;服務是否被視為「醫療必要」。
什麼是 EAP 員工援助計劃?這與輔導索償有什麼關係?
如果你的公司設有 EAP(Employee Assistance Programme,員工援助計劃),這通常是最直接使用輔導服務的途徑。EAP 一般每年提供若干節免費輔導,毋須醫生轉介,亦毋須正式診斷。
不確定公司有沒有 EAP?直接問 HR。這項福利比很多員工想像的更普遍。
如何查清楚自己能否索償?
最直接的方法,是聯絡公司 HR,查詢醫療保單是否列明「心理輔導」或「輔導服務」為保障項目。同時確認對服務提供者的資歷要求,以及是否需要醫生轉介信。如有需要,可索取保單文件,查看「精神健康」或「輔助醫療」相關條款。
HealingTalk 的收費收據,可以用來索償嗎?
每次輔導後,HealingTalk 均會提供正式收費收據,列明輔導員姓名及資歷,可供提交保險索償之用。
能否成功索償,最終取決於你的保單條款。我們建議先向 HR 或保險公司查清楚,再決定是否以輔導費用索償。即使未能索償,HealingTalk 的輔導服務由 $488 起,按節預約,毋須套票,費用透明。
香港醫療保險包括心理輔導嗎?
個人醫療保險(包括 VHIS 自願醫保)通常不涵蓋門診心理輔導。公司團體醫療保險則視乎個別保單,有些包括,有些不包括。如公司設有 EAP 員工援助計劃,通常是最直接可使用輔導服務的途徑,每年提供若干節免費輔導。
如何知道我的保險是否涵蓋心理輔導?
建議直接聯絡公司 HR,查詢醫療保單是否列明「心理輔導」或「輔導服務」在保障範圍之內。同時確認對服務提供者的資歷要求,以及是否需要醫生轉介信。
公司 EAP 可以用來預約 HealingTalk 嗎?
要視乎你公司 EAP 的合作名單安排。部分 EAP 計劃設有指定服務提供者;部分則允許員工自行選擇,事後報銷。建議向 HR 查詢 EAP 的具體安排。
HealingTalk 有提供收費收據嗎?
有。每次輔導後,HealingTalk 均會提供正式收費收據,列明輔導員姓名及資歷,可供提交保險索償之用。
如果保險不涵蓋,HealingTalk 的收費是多少?
HealingTalk 的輔導服務由 $488 起(電話或視頻),按節預約,毋須購買套票。
費用不應該是尋求幫助的障礙。如果有任何疑問,歡迎聯絡我們。